肾性高血压是否需要做肾活检穿刺，需要根据具体情况进行判断。肾性高血压是由于肾实质性疾病引起的高血压，以及肾血管性疾病所致的高血压，主要表现为血压升高、水肿、蛋白尿等症状。
1、不需要做肾活检穿刺
肾性高血压可能是由肾实质性疾病引起，如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，肾实质疾病会导致肾脏的结构和功能出现异常，导致血压升高，同时会伴有水肿、蛋白尿等症状。如果患者病情较轻，一般不需要做肾活检穿刺，可以在医生的指导下使用降压药物进行治疗，如、氢等，一般可以控制血压。
2、需要做肾活检穿刺
如果患者病情比较严重，并且药物治疗效果不佳，则需要做肾穿刺活检，以明确病因，了解肾脏疾病的类型，然后再进行针对性治疗。肾穿刺活检一般是在B超的引导下进行，可以对肾脏结构、功能进行检查，属于一种有创检查，可能会导致出血、感染等并发症。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持良好的心理状态，避免过度紧张和压力过大。在饮食上，患者需要注意避免食用油腻、高盐的食物，如咸菜、肥肉等，可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等。
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