甲胎蛋白正常不可以排除肝癌 。甲胎蛋白是一种特异性的肿瘤标志物。60%~70%原发性肝癌患者AFP含量增高,此外睾丸癌,卵巢肿瘤,恶性畸胎瘤等患者AFP含量也会增高。在急慢性肝炎、肝硬化等良性肝病患者血清AFP水平也有不同程度升高,但大多低于1000ug/L,其升高与肝细胞坏死和再生程度有关。肝癌患者甲胎蛋白含量往往持续性升高。因此,动态观察血清AFP含量既可鉴别良性和恶性肝病,又可早期诊断肝癌。但也有一部分肝癌患者甲胎蛋白是阴性的。因此甲胎蛋白阴性并不能排除肝癌。肝癌的诊断需要结合影像学,血液学以及病理学检查。