39问医生

如何预防和控制呼吸机相关性肺炎

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
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呼吸机相关性肺炎的预防与控制措施主要包括插管后的护理、定期去除气管插管囊上的分泌物、停用抑酸剂并可能添加胃肠动力药或提前给予鼻腔营养。
以下是详细的护理措施:
1. 插管后的护理:护士应频繁进行吸痰操作,同时协助患者翻身和拍背,以防止患者肺部积聚分泌物。
2. 定期去除囊上的分泌物:气管插管囊上的分泌物可能进入下呼吸道引发肺炎,因此需定期进行吸痰处理。
3. 调整药物使用:停用抑酸剂,可能需要添加胃肠动力药物,或者尽早采用鼻腔营养,以减少消化道细菌向肺部转移的风险。
一旦发生呼吸道相关肺炎,应立即使用强力且广谱的抗生素,覆盖厌氧菌、革兰阴性杆菌甚至真菌,以有效控制感染。
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2023-07-24 浏览100
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