老人舌头僵直，下巴颤抖可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于脑出血、脑梗死等病理性因素引起的。
1、生理性因素
精神过度紧张或焦虑、恐惧时，可能会导致肌肉紧张，出现舌头僵直、颤抖等症状。可通过调整心态，放松心情，注意休息来缓解。
2、脑出血
脑出血通常是指非外伤原因导致的脑组织出血，最常见于高血压合并细、小动脉硬化的患者，主要表现为口眼歪斜、肢体瘫痪、言语不利，严重者出现昏迷。脑出血一般应卧床休息2~4周，避免情绪激动及血压升高，可遵医嘱进行脱水降颅内压、调控血压、止血治疗，给予手术治疗清除血肿，降低颅内压。
3、脑梗死
脑梗死是一种神经系统疾病，主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者主要表现为头晕、头痛、肢体麻木、舌头僵直、颤抖等症状。发病6小时以内，在排除溶栓的禁忌症后，可予以静脉溶栓治疗。若超出溶栓时间，予以药物治疗，可遵医嘱使用改善循环、神经保护类药物，如银杏叶、疏血通、依达拉奉等药物进行治疗。上述药物使用须在专业医师的指导下进行。
除以上常见因素外，也可能是由于面神经麻痹、脑萎缩等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
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