一般情况下，脑子坏了通常是指脑神经坏死，总自言自语多考虑是脑神经坏死引起的，但也不排除是脑梗死、脑出血等疾病导致的，具体情况还需要去医院咨询医生了解。
1、脑神经坏死
脑神经坏死可能是颅脑外伤、脑血管疾病等原因导致脑神经组织受损引起的，通常会导致脑神经坏死，出现认知功能下降、失语等症状。患者出现这种症状，建议及早去医院进行检查，在医生的指导下服用甲钴胺片、谷维素片等药物治疗，同时通过针灸等方式缓解。
2、脑梗死
脑梗死可能是血栓形成、动脉栓塞等原因导致脑组织缺血、缺氧引起的，在临床通常会出现神经功能缺损的情况。患者出现这种症状，建议及早去医院进行检查，在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗，必要时通过颈动脉内膜切除术等手术的方式缓解。
3、脑出血
脑出血多考虑是脑血管畸形、高血压等原因导致脑血管破裂出现局限性出血的情况，通常会出现头痛、呕吐、肢体瘫痪等症状。患者出现上述症状，可以在医生的指导下服用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等药物治疗，必要时通过神经内镜下颅内血肿清除术等手术的方式缓解。
除此之外，还可能是脑炎等疾病导致的，建议在医生的指导下积极治疗，同时做好日常的护理。
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