高血压喝酒后小脑出血是否能活，需要根据病情的严重程度判断。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。而小脑出血通常是高血压合并脑血管畸形、脑淀粉样血管病等原因导致的。如果患者喝酒量较少，且没有出现明显的不适症状，则通常不会对生命造成威胁。但如果患者喝酒量较多，且出现了明显的不适症状，如头痛、呕吐、昏迷等，则可能会对生命造成威胁。此时患者需要及时就医，通过CT、核磁共振等检查明确诊断。如果出血量较少，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，可以缓解高血压的情况。如果出血量较大，则需要通过手术进行治疗，如开颅血肿清除术等。
另外，患者在日常生活中，要保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、规律作息等，以免加重病情。
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