例假指的是月经，每个月月经第四天肚子疼可能是正常现象，也可能是痛经、盆腔炎等原因导致的。
1、正常现象
月经期间体内的前列腺素会分泌过多，刺激子宫收缩，从而出现上述情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、痛经
月经期间受凉可能会导致气血凝滞，引起痛经，出现腹痛、腹泻等症状。可以通过热敷腹部的方式进行缓解。
3、盆腔炎
不注意个人卫生，可能会导致细菌上行感染盆腔，引起盆腔炎，出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。可以遵医嘱口服甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等药物治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫内膜异位症等原因引起的，建议及时就医治疗。
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