例假一般是指月经。45岁了不来月经一般是不好的。
女性的正常绝经年龄一般是在45岁到55岁之间。45岁不来月经可能是由于卵巢功能衰退引起的，这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，也不会对身体健康造成影响。但是45岁不来月经，一般代表着女性的卵巢功能已经开始下降，卵巢功能下降以后就无法正常分泌雌激素和孕激素，因此就可能会导致女性出现面色潮红、出汗、失眠多梦等围绝经期综合征的症状，严重影响女性的身体健康。
如果45岁不来月经，建议及时到正规医院的妇科进行相关检查，明确引起的病因，然后积极的进行治疗。在日常生活中，要注意保持规律的作息，避免熬夜。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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