例假是指月经。40岁经常不来月经，多考虑是怀孕、精神压力过大、多囊卵巢综合征等原因造成的。
1、怀孕
如果夫妻双方有正常的性生活，并且没有采取避孕措施，可能会使女性怀孕，从而出现停经的情况。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、精神压力过大
如果长期精神压力过大，可能会影响体内激素分泌，从而出现月经失调的情况。建议可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传因素、环境因素等原因有关。患者可能会出现月经失调、痤疮、多毛等症状。建议患者遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是卵巢早衰、子宫内膜炎等原因造成的，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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