39问医生

肺动脉栓塞肺门为什么会缩小

郭兮恒 呼吸内科 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
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肺动脉栓塞肺门会缩小,主要是由于栓塞后肺动脉内的血液无法顺利流入心脏,导致肺动脉压力增加,最终导致肺动脉高压,肺门组织发生缺血性坏死,从而导致肺门大小发生改变。

肺动脉栓塞主要是由于周围静脉血栓形成,血栓脱落后随静脉回流至右心房、右心室,再进入肺动脉堵塞血流形成肺栓塞。肺动脉堵塞后,肺动脉压力升高,肺动脉内的血液无法顺利流入心脏,导致肺动脉压力增加,肺门组织发生缺血性坏死,从而引起肺动脉高压,肺门组织发生肿胀,导致肺门大小发生改变。肺动脉高压会导致肺动脉瓣膜关闭不全,从而导致肺动脉瓣反流,进一步加重肺动脉高压,导致肺门组织缺血性坏死,从而加重肺动脉瓣关闭不全,引起肺动脉瓣反流现象。

当肺动脉堵塞导致肺门组织缺血性坏死后,肺动脉瓣关闭不全无法逆转,则需要进行肺动脉瓣置换术,从而恢复肺动脉瓣的功能,避免肺动脉瓣反流导致的心脏负荷过重,加重肺动脉高压,引起右心衰竭等并发症。

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2023-06-25 浏览100
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