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肺动脉栓塞如何治疗

林耿鹏 呼吸内科 副主任医师
中山大学附属第一医院 三级甲等
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肺动脉栓塞可以通过溶栓治疗、抗凝治疗、机械血栓清除术等措施进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗可能包括使用链激酶、尿激酶等溶栓剂,通过静脉注射的方式给药。溶栓剂能溶解血液中的血栓,恢复肺动脉的正常血流。此方法适用于急性期且无禁忌症的患者。对于症状突然发作、病情进展迅速的肺动脉栓塞患者,是首选的紧急处理手段。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用华法林、利伐沙班等口服抗凝药物,需要持续服用一段时间。抗凝药物可以防止新的血栓形成并减少已形成的血栓增大。长期使用有助于预防再次发生肺动脉栓塞。对于慢性或复发性肺动脉栓塞,以及手术后预防血栓形成的情况,适合使用抗凝治疗。
3.机械血栓清除术
机械血栓清除术可能涉及导管介入技术,如经皮穿刺肺动脉取栓术。通过导管将器械送入肺动脉,直接移除血栓。此方法可快速解除血管阻塞,适用于大块或无法用其他方法溶解的血栓。当溶栓治疗失败或存在严重并发症时,机械血栓清除术是一个有效的替代选择。
在治疗过程中,应密切监测患者的呼吸状况和心率变化,确保安全有效。同时,建议定期复查肺功能测试,以便及时发现并处理任何潜在的肺部问题。
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2024-08-26 浏览100
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