月经第一天血是黑的，量少，可能是怀孕，但也不排除是其他原因引起的，需要及时到医院查明原因。
1、可能是怀孕
如果女性在排卵期同房，没有采取避孕措施，可能会怀孕。怀孕后体内雌激素分泌、孕激素分泌，可能会刺激子宫内膜脱落、出血，出现月经第一天经血颜色黑、量少的现象。建议到医院通过血HCG检查、B超检查等方式确诊。
2、不是怀孕
如果长时间熬夜、精神压力过大，可能会导致内分泌失调，出现月经量减少、颜色变黑等症状。建议到医院通过性激素六项检查确诊。
如果确诊怀孕，要注意休息，不要过度劳累。要保持心情舒畅，避免出现焦虑、抑郁等不良情绪。饮食要以清淡为主，不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食物。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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