月经来时有血丝和血块，可能是正常现象，但不排除是内分泌失调、子宫肌瘤等原因引起的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、正常现象
月经来临时，子宫内膜会逐渐脱落，随着子宫内膜脱落的数量增多，就会出现月经有血丝的情况，如果出血量没有超过正常的月经量，一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2、内分泌失调
如果日常生活中没有养成良好的生活习惯，长时间熬夜，就会导致内分泌失调，可能会导致月经出血量增多、月经期延长等不适的症状。一般需要调整生活习惯，保证足够的睡眠，也需要适度活动身体，有利于身体内的血液循环。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，一般会导致月经量增多、月经期延长等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等药物来缓解症状，如果子宫肌瘤的体积较大，也可以到正规的医院接受手术治疗，通过手术切除的方式来改善症状。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是子宫腺肌症等原因引起的，患者需要及时就医诊断和治疗，避免症状加重。
首都医科大学附属北京儿童医院
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