月经超期20多天没来，腹部还痛，可能是因为内分泌失调、怀孕、多囊卵巢综合征等原因所导致。
1、内分泌失调
如果女性经常熬夜、精神压力过大、或者是过度节食，就容易导致体内的内分泌系统出现紊乱，从而引起月经推迟、月经量减少、腹部疼痛等症状。可遵医嘱服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸、丹栀逍遥丸等药物治疗。
2、怀孕
如果女性正处于育龄期，且有正常的性生活，没有采取避孕措施，则很有可能会怀孕。怀孕后子宫内膜不再周期性脱落，就会引起停经，同时还会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等早孕反应。可以前往医院进行抽血检查，以判断是否怀孕。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是女性比较常见的内分泌代谢性疾病，病因尚不明确，可能与遗传因素以及环境因素有关。患者主要表现为月经周期不规律、不孕、多毛或痤疮等症状。可遵医嘱服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片、黄体酮胶囊等药物治疗。
除上述较为常见的原因外，也可能是因为卵巢功能低下、子宫内膜炎所导致，患者症状持续不见好转，应尽早前往医院就诊治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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