根管填充后牙疼一般是不正常的，可能是由于根管治疗时刺激所引起的，也可能是由于根尖周炎、牙周炎等原因所引起的。
1、根管治疗时刺激
根管治疗时，如果医生操作不当，可能会对根尖周组织造成刺激，从而引起疼痛的情况。如果疼痛症状较轻，患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。如果疼痛症状较重，患者可以配合医生通过根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。
2、根尖周炎
根尖周炎可能是由于细菌感染、外伤等原因引起的，根管治疗时如果治疗不彻底，可能会导致炎症反复发作，从而出现疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。
3、牙周炎
牙周炎是由于牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素引起的牙周组织的慢性炎症。如果患者进行根管治疗时不注意口腔卫生，可能会导致牙周炎复发，出现牙齿疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制炎症反应。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
除此之外，也有可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等原因引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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