肚子指腹部，男20岁腹部大可能是生理因素导致的，也可能是消化不良、胃肠功能紊乱等原因引起的。
1、生理因素
如果患者比较消瘦，皮下脂肪会相对较少，从而出现腹部较大的情况，通常不会伴随其他不适症状，这属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2、消化不良
如果平时不注意饮食习惯，经常暴饮暴食，可能会导致消化不良，使食物堆积在胃肠道，出现腹胀、腹痛等现象，严重时甚至会出现恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片等药物进行治疗。平时可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等。
3、胃肠功能紊乱
长时间处于精神压力过大的状态，可能会导致植物神经功能紊乱，从而引起胃肠功能失调，出现腹痛、腹胀等不适症状，严重时甚至会引起胃肠道溃疡。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。平时可以多与家人、朋友交流，放松心情。
除此之外，还可能与肥胖症、肝硬化、腹水等疾病有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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