牙痛晚上特别痛考虑是由于牙龈炎、牙周炎、龋齿等原因引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、牙龈炎
若患者不注意口腔卫生，可能会导致细菌滋生，引起牙龈炎，炎症刺激牙龈，就可能会引起牙痛，晚上由于注意力比较集中，可能会感觉特别痛。患者可遵医嘱使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗，缓解症状。患者也可通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
2、牙周炎
若患者不注意口腔卫生，可能会导致牙齿表面有牙菌斑、牙石等，刺激牙周部位引起牙周炎，就可能会出现牙齿疼痛，晚上由于注意力比较集中，可能会感觉特别痛。患者可遵医嘱口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。患者也可通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
3、龋齿
若患者不注意口腔卫生，可能会导致口腔内滋生大量细菌，引起龋齿，当牙齿龋坏严重时，就可能会出现牙齿剧烈疼痛，晚上由于注意力比较集中，可能会感觉特别痛。患者可遵医嘱口服头孢呋辛酯片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。患者也可通过修复手术的方式进行治疗。
除此之外，此类症状还可能是由于智齿冠周炎、急性根尖周炎等因素引起的，建议患者及时就医，查明病因后进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
补肾固齿丸
牙科超声综合治疗器(商品名：迈格磁致伸缩牙科综合治疗仪)
人工牛黄甲硝唑胶囊
