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通常情况下,高血压凌晨四五点耳鸣多考虑是血压升高导致的,也不排除是神经性耳鸣、脑供血不足等原因导致的,可以根据不同的原因选择针对性的治疗。 1、血压升高 如果在睡觉之前没有吃降压药,可能会导致血压出现波动,引起血压升高的症状,可能会出现耳鸣、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物辅助改善。平时要注意保持规律的作息,不要熬夜,并且要保持平稳的情绪,避免过度激动。 2、神经性耳鸣 神经性耳鸣是指由于听神经受损而出现的听力下降、听力丧失等症状,可能与精神压力过大、药物中毒等因素有关。患者可能会出现耳内异常声音的情况,并且可能会伴随出现听力下降、眩晕等症状。建议患者可以遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪片、氯硝西泮片等药物辅助改善,平时要注意避免过度用耳,不要长时间戴耳塞。 3、脑供血不足 脑供血不足是指脑部血管痉挛或动脉硬化等原因导致脑部缺血,可能与脑血栓形成、脑动脉硬化等因素有关。患者可能会出现注意力不集中、头晕等症状,部分患者可能会出现耳鸣的情况。建议患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善。必要时,也可以通过颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术等手术方式进行治疗。 除此之外,也有可能是脑动脉硬化症、脑梗死等原因引起的,患者可以在医院通过检查明确病因后遵医嘱进行治疗。