小儿久咳不愈有痰，可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎等疾病导致的，具体分析如下。
1、慢性支气管炎
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。主要症状为咳嗽、咳痰等，常反复发作。患儿可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物治疗。
2、支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症和高反应性的疾病。其特征为广泛而多变的气流阻塞，发作性喘息，胸闷和咳嗽等症状，常在夜间和凌晨发作或加剧。患儿可遵医嘱使用布、特布他林等药物治疗。
3、肺炎
肺炎是由于病原体侵犯肺实质，并在肺实质中生长繁殖引起的。患儿可出现发热、咳嗽、咳痰等症状。可遵医嘱使用阿莫西林、阿奇霉素等药物治疗。
此外，还可能是肺结核等导致的，建议及时就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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