B超-右肾重度积水，左肾形态正常，无明显症状反应，右肾先天性肾盂下输尿管狭窄，要切除右肾吗？

这种情况考虑是右肾脏积水导致肾皮质变薄丧失功能，没有特殊的治疗方法，建议积极查明原因，并作针对性治疗。