来月经前一个星期乳房胀痛，可能是正常情况，也可能是不正常的情况，可能是乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等疾病导致的，具体情况需要根据病因进行判断。
1、正常情况
月经前一个星期体内的激素水平会发生变化，会刺激乳腺组织，从而出现乳房胀痛的情况，这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、乳腺增生症
如果平时长期精神过度紧张，可能会造成体内的雌激素水平升高，从而诱发乳腺增生症，会出现乳房部位疼痛、乳房结节或肿块等症状。患者可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
3、乳腺纤维腺瘤
如果长期不良的生活习惯，体内的内分泌出现紊乱，可能会诱发乳腺纤维腺瘤，会出现圆形、光滑、边界清晰的无肿块，还可能会伴随月经周期出现乳房胀痛的情况。患者可以遵医嘱服用小金丸、逍遥丸等药物进行治疗，还可以通过乳腺微创旋切术进行治疗。
4、乳腺炎
乳腺炎一般是由于细菌感染、乳汁淤积等原因引起的乳腺组织炎症性疾病。临床上一般会表现为乳房肿块、乳房胀痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、乳腺癌
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的情况，是一种恶性肿瘤。患者一般会出现乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等症状。建议患者可以在医生指导下使用他莫昔芬、托瑞米芬等药物进行内分泌治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者不适症状严重，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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