左手手掌出现一小块黑青，多考虑是外伤导致的，也不排除是血小板减少性紫癜、接触性皮炎等疾病导致，需要根据具体情况进行详细分析。
1、外伤
可能是患者左手受到撞击，从而导致皮下毛细血管破裂，出现瘀青的情况。患者可以使用热毛巾热敷患处，有助于瘀血的吸收，症状可逐步缓解，如果患者伴有疼痛症状，可以在医生的指导下口服布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
2、血小板减少性紫癜
可能是患者免疫系统紊乱，导致血小板减少，从而出现皮下出血的现象，患者皮肤会出现瘀点、瘀斑等症状。在日常生活中要少吃辛辣刺激油腻的食物，多吃新鲜的水果蔬菜，以及高蛋白类的食物，保证充足的睡眠，晚上不要熬夜，也可以在医生的指导下口服醋酸片、片等药物进行治疗。
3、接触性皮炎
可能是患者接触到外界的刺激性物质，从而导致皮肤出现炎症，炎症导致毛细血管扩张，血液渗出，从而出现上述现象。在日常生活中要避免接触刺激性的物质，做好防护，也可以在医生的指导下口服氯雷他定片、依巴斯汀片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是再生障碍性贫血、维生素K缺乏症、血友病等疾病导致，也会出现上述症状。如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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