天生一个眼睛大一个眼睛小是什么原因，怎样去改变?

从你的描述来看，考虑和先天遗传，先天发育不良导致的大小也有关系。建议，如果没有任何异常症状的话，平时只要休注意休息，合理用眼，控制手机，电脑，电视的使用，注意眼部的卫生，多运动，比如打羽毛球，乒乓球，保养好眼睛就可以，如果实在对眼睛的外形不满意的话，可以考虑去正规医院的眼科的整形外科，进行手术矫正。

根据你的病情描述，一般是由于先天遗传，或是由于先天发育不良导致了大小眼。建议，如果非常明显的话，就要选择正规医院的眼科整形外科做整形手术，一般可以做双眼皮成形术，开眼角手术得以改善。如果症状不是很明显的话，平时只要注意眼部的卫生，多运动，多看远处绿色的植物，保养眼睛就可以。

有可能眼睑下垂，先天性上睑下垂应早期手术矫正，尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术，以防形成弱视，肌源性或麻痹性上睑下垂可用药物治疗提高肌肉的活动功能，久治无效时再慎重考虑手术 。