39问医生

脑梗病人昏迷不醒,有什么解决办法吗?

闫振文 神经内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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脑梗病人昏迷不醒,可采取溶栓治疗、抗凝治疗、降压治疗等措施进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常在发病后3-4.5小时内进行,可使用重组组织型纤溶酶原激活剂或尿激酶等药物。具体操作包括评估患者是否适合溶栓、给予药物并监测患者的反应。该方法通过溶解血凝块来恢复脑部血液供应,从而挽救因脑梗导致的昏迷不醒。对于符合时间窗的患者,溶栓治疗是挽救生命的关键措施之一。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可能使用肝素或华法林等药物,需要持续监测患者的凝血功能。具体操作包括确定用药剂量、定期检查凝血指标并调整剂量。该方法通过减少血液黏稠度和防止新的血栓形成来预防进一步的脑梗塞。对于已经发生脑梗且有再次风险的患者,抗凝治疗可以降低再次昏迷的风险。
3.降压治疗
降压治疗可能使用硝普钠或卡托普利等药物,并根据患者的具体情况调整用药方案。具体操作包括监测血压、调整用药剂量以达到目标血压范围。高血压是脑梗的一个危险因素,控制血压可以减少再发风险并改善预后。对于有高血压史或合并高血压的脑梗患者,降压治疗是必要的措施之一。
在处理脑梗病人昏迷不醒时,应密切监测患者的病情变化,并及时与专业医疗团队沟通协调。同时注意保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡和营养支持也是关键环节。
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2023-07-23 浏览100
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