男性射精没有精子可能与无精症、精索静脉曲张、逆行射精等原因有关。
1、无精症
无精症是指精液中没有精子，主要是由于精子生成障碍、精子运送受阻、无精子伴精子症等原因所致。患者可以遵医嘱口服氯米芬、他莫昔芬等药物进行治疗。
2、精索静脉曲张
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退。此时患者进行性生活，精子没有与卵子结合，就不会有精子。患者可以遵医嘱口服迈之灵、地奥司明等药物进行治疗。
3、逆行射精
逆行射精是指在性高潮时，精液不随意射出，多与膀胱颈部神经功能紊乱有关。患者可以在医生指导下使用麻黄碱、酚妥拉明等药物进行治疗。
此外，上述情况还可能与附睾炎、精囊炎、睾丸炎等有关，建议患者及时就医，对症治疗。
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