脸色苍白看有点憔悴晚上失眠还经常做噩梦可能是神经衰弱、气血不足、肾虚等原因引起的，需根据不同的原因选择不同的治疗方法。
1、神经衰弱
神经衰弱是指长期处于紧张和压力下，出现脑和躯体功能衰弱为主要特征的一种心理疾病。患者可能会出现乏力、易疲劳、注意力不集中、失眠等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸文拉法辛缓释片、盐酸度洛西汀肠溶片等药物进行治疗，也可以通过心理治疗的方式来缓解症状。
2、气血不足
气血不足主要是指体内的气与血两者都不足的情况，可能与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大、长期患病等因素有关。患者可能会出现畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、疲倦无力、心悸气短、发育迟缓等症状。建议患者可以在医生的指导下使用八珍颗粒、归脾丸等药物进行治疗，也可以通过针灸气海穴、血海穴等方式来缓解症状。
3、肾虚
肾虚主要是指肾气不足或肾精不足，可能与先天肾精不足、工作劳累、久病等因素有关。患者可能会出现腰膝酸软、遗精、早泄等症状。建议患者可以在医生的指导下使用金匮肾气丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，也可以通过推拿、拔罐等方式来缓解症状。
除此之外还可能是肝气郁结、脾虚等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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