清晨起来嗓子不痛咳有黑痰可能是长期吸烟、慢性咽炎、支气管炎等原因引起的，需要根据引起的原因对症治疗。
1、长期吸烟
如果患者长期吸烟，烟雾中的有害物质会对咽喉黏膜造成刺激，从而出现咳嗽、咳黑痰等症状。可以通过多喝水的方式进行改善，必要时也可到医院通过雾化吸入的方式进行缓解。
2、慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜以及淋巴组织的慢性炎症，患者会出现咽部不适感、异物感、咳痰等症状。可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等药物进行治疗。
3、支气管炎
支气管炎是指气管、支气管黏膜以及周围组织的慢性非特异性炎症，患者会出现咳嗽、咳痰等症状。可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片、喷托维林片等药物进行治疗。
此外，也可能是肺炎、肺结核等疾病导致的，建议及时就医治疗。
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