肝功能检查总胆红素和结合胆红素偏高可能是生理因素、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸等原因导致的。
1、生理因素
如果患者在检查前进食大量含有胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜等，可能会导致总胆红素和结合胆红素偏高的情况，属于正常现象，一般无需特殊治疗。
2、肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸是由于肝细胞病变导致胆红素的摄取、转化和排泄能力降低所致的，可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、甘草酸二胺等药物进行治疗。
3、胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于胆汁排泄障碍引起的，可能会导致上述情况。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。
此外，还可能是胆石症、肝硬化等原因导致的，建议患者及时就医治疗。
颜炳柱
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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