通常情况下，经常早上4.5点醒来，可能是睡眠环境不佳、神经衰弱、抑郁症等因素造成的。
1、睡眠环境不佳
如果患者睡眠环境过于吵闹、温度不适宜等因素，可能会影响睡眠质量，从而出现早上4.5点醒来的现象。建议患者保持睡眠环境安静、温度适宜。同时，根据天气变化及时增减衣物，从而改善症状。
2、神经衰弱
如果患者长期处于紧张、压力过大的环境下，可能会导致大脑过度疲劳，容易引起神经衰弱，从而出现睡眠障碍、情绪低落、烦躁不安等不适症状。建议患者多呼吸新鲜空气，保持良好的心态。必要时，也可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。
3、抑郁症
如果患者长期精神压力过大，可能会导致脑内神经递质传递异常，从而引起抑郁症，也会出现情绪低落、睡眠障碍、思维迟缓等不适症状。建议患者多与家人朋友沟通，并多外出旅游，从而改善症状。必要时，也可以遵医嘱服用盐酸氟西汀片、盐酸氯丙嗪片等药物治疗。
除此之外，也有可能是焦虑症、高血压、脑梗死等因素造成的。如果患者长期出现早上4.5点醒来的现象，建议及时到正规医院，通过脑电图检查、血常规检查、心电图检查等检查方法进行判断病因并及时治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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