早晨起来嘴里有水可能是正常现象，也可能是由口腔溃疡、牙龈炎、胃炎、反流性食管炎等原因引起的。
1、正常现象
如果患者睡觉时口腔内的唾液分泌过多，在睡醒后就可能会出现嘴里有水的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在睡觉前尽量不要喝水，可以有效改善上述症状。
2、口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，可能是由于患者免疫力低下、维生素缺乏等原因导致。口腔溃疡会导致口腔黏膜受损，使唾液分泌增多，从而出现早晨起来嘴里有水的情况。患者可以在医生指导下使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗。
3、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，临床上一般会表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状，部分患者可能会出现早晨起来嘴里有水的情况。建议患者在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。必要时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、胃炎
胃炎是指胃黏膜的炎性病变，可能与长期饮酒、幽门螺杆菌感染等因素有关，患者可能会出现上腹部不适、腹胀、恶心等症状，还可能会伴有早晨起来嘴里有水的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、反流性食管炎
反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜糜烂、溃疡甚至狭窄等炎症性病变。患者可能会出现反流、烧心、胸痛等症状，还可能会伴有口腔异味。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过胃底折叠术进行手术治疗。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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