腹部开过刀以后生小孩是否能顺产，需要根据具体情况进行判断，无法一概而论。
1、能顺产
如果患者腹部刀口比较小，而且在顺产时没有出现伤口部位疼痛、发红等症状，一般可以选择顺产。在顺产的过程中，需要注意监测胎心、胎动的变化，同时也要注意多休息，避免进行剧烈运动，以免影响胎儿的生长发育。
2、不能顺产
如果患者腹部刀口比较大，而且在顺产时出现了伤口部位疼痛、发红等症状，可能是在顺产过程中伤口部位受到牵拉，导致局部出现撕裂的情况，此时一般不建议进行顺产，以免导致伤口部位出现剧烈疼痛、感染的现象，不利于伤口的愈合。患者需要及时到医院进行检查，必要时需要通过缝合的方式进行治疗。
此外，患者在顺产后需要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，以免引起感染的情况。同时，患者在饮食上也需要注意，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免引起腹痛、腹泻等不适症状，不利于身体的恢复。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
