高血压肾素高多考虑是原发性高血压引起的，也可能是心室肥大、肾动脉狭窄等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、原发性高血压
若患者长期血压控制不佳，可能会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起原发性高血压。患者可能会出现头痛、心律失常等症状。患者要控制食盐的摄入，可多吃一些新鲜的水果和蔬菜，如苹果、菠菜等。患者也可遵医嘱口服硝苯地平片、氨氯地平片等药物，降低血压。
2、心室肥大
若患者心脏长期负荷过重，可能会导致心室肥大，引起心脏收缩力增强、泵血量增加，从而引起高血压。患者要保持心情愉悦，避免情绪波动，以免导致心室肥大加重。若心室肥大比较严重，患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物，缓解心室肥大。
3、肾动脉狭窄
若患者肾动脉狭窄，可能会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起高血压。若患者狭窄程度较轻，患者可遵医嘱口服厄贝沙坦片、替米沙坦片等药物，降低血压。患者也可遵医嘱口服利尿剂，如氢片、螺内酯片等，促进水钠排出，降低血压。
除此之外，还可能是主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、肾病综合征等引起的，建议查明病因后再进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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