缺血性心脏病是一种与年龄有关的疾病，老年人发病率高。引起心肌缺血最常见的病因是冠状动脉及其分支的粥样硬化。引起动脉硬化除与年龄有关外，高血压、高胆固醇、糠尿病、吸烟及缺乏体力活动、肥胖等可以加速加重动脉硬化的发生和发展。心脏为需氧器官，需要有充足的氧及代谢物质来供给心脏收缩所需要的能量。当心脏的耗氧量超过冠状血流所提供血量即产生缺血引起心绞痛。心绞痛的持续时间短者数分钟，长者30分钟左右，有时疼痛可放射左肩及左上肢。心绞痛常发生于劳累、情绪激动、饱餐后。
老年人心绞痛常不典型而表现为劳累后气急或憋闷。伴有心动过快或心率不齐的病人常感心慌、气短而无胸痛。老年人心绞痛常因患肺气肿、多脏器疾病及其它病激发，也容易为其它疾病掩盖或误诊。高血压、高血脂、糖尿病、甲状腺功能过低或功能亢进等老年人常患病可诱发心绞痛发作，要进行适当的治疗。肥胖病人需要减轻体重以减轻心脏负担。避免激动、过累，不要抽烟。饮食要坚持低盐，少吃动物油及肉类，每餐不宜过饱，餐后应休息一个多小时再活动。体育锻炼可以改善血液循环，防止心绞痛发作。运动量应根据年龄、体质循序渐进，运动量需使心率达到一定的提高才有益。急性心肌梗塞都要住院治疗，严格卧床休息2～4周，情绪要安静切忘烦燥，饮食少吃多餐，保证足量水分，低盐、代脂肪易消化清淡食物为主，保持大便通畅，有不舒服及时告诉医生以便早发现和控制并发症。
老年人心绞痛常不典型而表现为劳累后气急或憋闷。伴有心动过快或心率不齐的病人常感心慌、气短而无胸痛。老年人心绞痛常因患肺气肿、多脏器疾病及其它病激发，也容易为其它疾病掩盖或误诊。高血压、高血脂、糖尿病、甲状腺功能过低或功能亢进等老年人常患病可诱发心绞痛发作，要进行适当的治疗。肥胖病人需要减轻体重以减轻心脏负担。避免激动、过累，不要抽烟。饮食要坚持低盐，少吃动物油及肉类，每餐不宜过饱，餐后应休息一个多小时再活动。体育锻炼可以改善血液循环，防止心绞痛发作。运动量应根据年龄、体质循序渐进，运动量需使心率达到一定的提高才有益。急性心肌梗塞都要住院治疗，严格卧床休息2～4周，情绪要安静切忘烦燥，饮食少吃多餐，保证足量水分，低盐、代脂肪易消化清淡食物为主，保持大便通畅，有不舒服及时告诉医生以便早发现和控制并发症。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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