左前胸上部，肩膀后背疼可能是肌肉劳损、肩周炎、颈椎病等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、肌肉劳损
如果长期从事重体力劳动，可能会导致局部肌肉受到牵拉，引起劳损，出现局部疼痛、酸胀等症状。患者可以通过局部热敷的方式改善，也可以通过按摩的方式缓解。
2、肩周炎
长期缺乏运动、局部外伤等原因可能会引起肩周炎，导致出现肩膀疼痛、僵硬、畏寒等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物辅助改善，平时要增加户外运动，例如爬山、骑自行车等，并且要保持规律的作息。
3、颈椎病
长期低头工作、睡眠姿势不良等原因可能会诱发颈椎病，导致出现颈肩部疼痛、上肢麻木等症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等药物辅助改善，平时要注意保持良好的姿势，不要长时间低头。
除此之外，也可能是心绞痛、心肌梗死等原因引起的，需要及时到医院通过检查明确病因，然后就诊治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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