没有射精就不硬了这种说法并不准确，没有射精就不硬，可能是由于心理因素、勃起功能障碍、前列腺炎、精囊炎等原因所引起的。
1、心理因素
没有射精就不硬，可能与心理因素有关，如果患者在性生活时过度紧张或者是焦虑，就会导致阴茎的血管收缩，从而出现阴茎勃起不坚的情况。建议患者在日常生活中要保持良好的心态，避免过度紧张，同时还可以通过适当运动，如慢跑、游泳等方式缓解紧张、焦虑的情绪，改善症状。
2、勃起功能障碍
勃起功能障碍是指阴茎不能达到正常勃起程度，或者在性生活中途阴茎勃起不坚，不能维持足够的勃起时间，不能达到满意的性生活。患者可在医生的指导下服用西地那非、伐地那非等药物进行治疗，同时还可以配合物理治疗，如真空勃起装置疗法、低能量体外冲击波治疗等。
3、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，随着病情的发展，也可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗，能够起到消除炎症、控制感染的作用。必要时也可以积极配合医生，通过导尿的方式进行改善。
4、精囊炎
精囊炎是指精囊发生炎症反应，会出现射精疼痛、血精、下腹疼痛等症状，随着病情的发展，也可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用头孢呋辛酯片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，能够起到消除炎症、控制感染的作用。必要时，也可以积极配合医生，通过精囊镜手术进行治疗。
5、睾丸炎
睾丸炎是指睾丸发生炎症反应，会出现睾丸疼痛、肿大等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，能够起到消除炎症、控制感染的作用。必要时，也可以积极配合医生，通过睾丸切除术进行治疗。
建议患者及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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