先天性巨输尿管一般是指先天性输尿管扩张症，是否需要手术，需要根据病情的严重程度进行判断。
先天性输尿管扩张症是由于先天性发育异常引起的，通常是指输尿管末端的肌肉和弹性组织发育异常，导致输尿管末端扩张，可能会出现腰腹部疼痛、尿频、尿急等症状。如果先天性输尿管扩张症的情况比较轻微，没有明显的不适症状，这种情况一般不需要进行手术治疗，患者可以在医生的指导下，服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗，并且要注意多喝水，能够促进病情恢复。如果先天性输尿管扩张症的情况比较严重，出现了肾积水或者肾功能损害的情况，这种情况需要及时通过手术治疗，比如经皮肾镜输尿管扩张术、输尿管膨出切开术等，能够使输尿管扩张的情况得到改善。
日常生活中，患者需要注意多休息，避免过度劳累，还要注意合理饮食，加强营养，可以适量食用富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等。同时还要保持良好的心态，避免情绪过于激动，以免影响病情恢复。
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