4个月没来月经，突然又来了，可能是正常的生理现象，但也可能是宫颈炎、宫颈息肉等因素引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理现象
月经通常会受到卵巢周期性变化而引起的子宫内膜脱落和阴道出血，一般会在3~7天结束。如果患者4个月没来月经，但突然又来了，如果出血量较少，且没有伴随其他不适症状，则可能是月经来潮的表现，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者在月经期间注意保持会阴部卫生，勤换卫生巾。
2、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈所致的炎症反应，患者一般会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
3、宫颈息肉
宫颈息肉主要是由于宫颈感染、慢性炎症等因素引起的宫颈良性病变，通常与雌激素水平升高、宫颈感染等因素有关。患者一般会出现阴道异常出血、月经失调等症状。建议患者可以通过息肉摘除术等方式进行手术治疗。术后需要注意保持充分的休息，避免过度劳累，以免影响疾病康复。
除此之外，还可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病引起的，患者需要及时就医，明确病因后进行对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
黄体酮胶囊
甲泼尼龙片
甲亢灵片
