怀孕36周+腰痛越来越频繁，小腹坠痛，有可能是临产前的正常表现，但不排除是胎盘早剥、盆腔炎等因素导致的，需要根据具体情况进行分析。
1、临产
孕36周+腰痛越来越频繁，并伴有小腹坠痛，有可能是临产前的正常表现。孕妇在临产前会出现规律性的宫缩，宫缩会逐渐加强，同时还会伴有阴道出血、羊水破裂等症状。此时孕妇应及时前往医院待产，期间注意休息，避免剧烈运动。
2、胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在孕期前期或中期提前离开子宫壁，可能与胎盘血管异常、子宫内膜病变等因素有关。孕妇主要表现为腰痛、阴道出血等症状。胎盘早剥的孕妇需要绝对卧床休息，以侧卧为宜，避免站立或下床。同时，还应密切监测孕妇及胎儿的情况，必要时可通过剖宫产、阴道分娩等方式终止妊娠。
3、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生炎症，可能与衣原体感染、不注意个人卫生、机械性生活损伤等因素有关。孕妇可能会出现下腹部疼痛、异常阴道分泌物或异常阴道流血等症状。此时孕妇应注意多喝水，及时补充机体因流失的水分，避免发生脱水。同时，孕妇也可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢西丁钠等抗生素类药物进行治疗。
除上述内容外，还可能与子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫颈炎等因素有关。建议孕妇及时前往医院就诊，完善相关检查，并在医生的指导下进行针对性治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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