49岁月经来完10天又出血了，多考虑是排卵期出血引起的，但也不排除是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、排卵期出血
如果女性正处于排卵期，体内激素水平发生变化，可能会出现少量子宫内膜脱落、出血等症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
2、子宫内膜炎
如果不注意个人卫生，子宫内膜受细菌感染产生炎症，可能会出现下腹部疼痛、异常阴道出血等症状。患者可以遵医嘱口服头孢克肟颗粒、头孢克洛颗粒等抗生素药物治疗。平时可以吃鸡蛋、鱼肉、苹果等富有营养的食物，提高免疫力。
3、子宫肌瘤
家族中有患子宫肌瘤的人，其后代患子宫肌瘤的概率较大，可能会出现下腹包块、月经量增多、下腹坠胀感等症状。患者可以通过肌瘤切除术治疗，同时可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物，预防感染。
除以上相对常见原因外，还可能与子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因有关，建议患者及时到医院就诊治疗。
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