每月都头疼一次，可能是由于神经衰弱、高血压、偏头痛等原因引起的。
1、神经衰弱
神经衰弱通常是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。由于患者长期过度疲劳、压力大，造成睡眠不足、睡眠质量差、情绪不稳定等，可能会导致每月头疼一次的现象。患者可以遵医嘱使用艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮等药物进行治疗。患者还可以通过心理治疗缓解症状。
2、高血压
高血压是指在未服用降压药的情况下血压高于正常值的表现。高血压患者血压控制不佳时可能会出现头痛、心律失常、心悸耳鸣等症状。患者可遵医嘱使用氢、螺内酯等药物进行治疗。平时患者需要注意饮食清淡，少吃高盐、高脂、高糖的食物，适当运动，保持良好的心情。
3、偏头痛
偏头痛是指为一侧脑神经一阵一阵抽痛，具有反复发作的特征，每次发作持续数日，可伴有恶心、呕吐等症状，多为一侧或两侧颞部、枕部或全头部疼痛，可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。患者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行治疗。如果患者症状严重，可考虑使用特异性的止痛药如麦角胺、舒马普坦等。
此外，上呼吸道感染、紧张性头痛、颈椎病等也可出现每月都头疼一次的症状，患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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