性生活时候阴道里有疼痛感，可能是生理原因、阴道干涩、阴道炎等原因所致。
1、生理原因
在进行性生活时，阴道会受到刺激，导致阴道黏膜充血，并且还会伴有阴道分泌物增多、阴道干涩等症状，这种情况下一般属于正常的生理现象，通常不需要特殊治疗。患者在日常生活中要注意个人卫生，以免引起感染。
2、阴道干涩
如果患者自身的阴道比较干涩，在进行性生活时，可能会对阴道黏膜造成刺激，从而出现阴道疼痛的症状，同时还会伴有阴道出血的情况。患者可以在医生的指导下使用阴道润滑剂来改善，同时还可以多吃一些富含雌激素的食物，比如豆浆、豆腐等，可以补充体内所需要的雌激素，改善阴道干涩的情况。
3、阴道炎
如果患者本身患有阴道炎，炎症会对阴道黏膜造成刺激，使其出现阴道疼痛、瘙痒等症状，在进行性生活时，可能会加重疼痛的症状，同时还会伴有阴道分泌物增多、有异味等情况。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，可以起到抗炎的作用，改善不适症状。
除此之外，性生活时阴道里有疼痛感还可能是外阴炎、宫颈炎等原因所致，建议患者及时就医，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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