大便里有密麻的小黑点点，可能是由于饮食或药物、胃溃疡等原因引起的，也可能是由于十二指肠溃疡等原因造成的。
1、饮食
患者如果吃了含有铁元素的食物，比如猪血、猪肝、菠菜等，在体内没有被完全消化吸收，会与硫化物发生反应，从而导致大便颜色改变，出现密麻的黑点。通常不需要特殊治疗，患者可通过适当增加饮水量促进代谢，一般可自行缓解。
2、药物
服用胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋片等药物后，药物会在胃肠道内发生化学反应，从而导致大便颜色改变，出现密麻的黑点。患者可在医生指导下，根据病因更换药物进行治疗。
3、胃溃疡
胃溃疡通常是由于幽门螺杆菌感染、精神压力过大、长期服用非甾体抗炎药等因素导致。胃黏膜在长期受到刺激的情况下会出现溃疡的现象，当胃黏膜溃疡程度较深时，会侵犯胃黏膜的毛细血管，从而导致消化道出血，血液在体内长时间停留，会出现黑便的现象。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
除上述外，此类症状还可能与十二指肠溃疡等因素有关，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
枸橼酸铋钾胶囊
艾司奥美拉唑镁肠溶片
西咪替丁片
