说话多脸麻麻的，多考虑是由于冷热刺激引起的，但也可能是由于面神经麻痹、脑出血等疾病引起的。建议患者及时去医院就诊，明确病因，根据病因对症治疗。
1、冷热刺激
当患者说话时，冷空气会直接进入口腔，刺激口腔周围的神经，从而出现脸麻、嘴巴苦涩等症状。一般不需要特殊治疗，建议患者在说话时避免张嘴过大，可有效缓解症状。
2、面神经麻痹
面神经麻痹可能是由于感染、脑卒中、肿瘤等因素引起。当患者患有面神经麻痹时，会导致一侧面部肌肉运动功能障碍，出现口角歪斜、讲话漏风等症状。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12、甲钴胺等。同时，患者还可配合针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
3、脑出血
脑出血多是由于长期大量吸烟、饮酒、作息不规律等原因引起。当患者出血量较大时，可能会导致颅内压增高，出现说话脸麻、头晕等症状。患者可在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时，患者还可通过手术的方式进行治疗。
除此之外，说话多脸麻麻的，也可能是由于脑梗死、脑肿瘤等原因引起的。若患者症状持续不缓解或出现其他不适症状，应及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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北京协和医院
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贵州省第二人民医院
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