23岁脱发是否正常，需要根据引起脱发的原因来判断，如果是生理性脱发，一般是正常的，但如果是病理性脱发，则是不正常的。
1、正常
如果患者长时间压力过大，精神过度紧张，就会导致头部的血液循环减慢，毛囊得不到营养供给，从而出现脱发的症状。另外，如果患者经常熬夜，作息紊乱，就会导致内分泌紊乱，也会出现脱发的症状。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以通过改善作息习惯，保证充足的睡眠时间，来缓解脱发的症状。
2、不正常
如果患者头皮部位受到了真菌感染，或者是头皮部位受到了外伤，就会导致毛囊损伤，进而出现脱发的症状。这种情况下，一般是不正常的。患者可以在医生的指导下口服抗真菌的药物来治疗，比如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等，同时患者也可以遵医嘱外用涂抹药物来治疗，比如盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。
在治疗期间，患者需要保持头皮清洁干燥，避免用手抓挠头皮，以免引起皮肤感染。同时患者也要避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、芥末等，以免加重脱发的症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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