调经药一般是指短效避孕药。通常情况下，月经过后12天又出血可能跟吃短效避孕药有关系，也可能与排卵期出血、宫颈炎等原因有关，建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、短效避孕药
通常短效避孕药是由雌激素和孕激素组成的，可以起到避孕的作用。如果患者服用短效避孕药，可能会导致体内激素水平发生变化，从而引起撤退性出血的情况。一般属于正常生理现象，不需要进行特殊治疗，通常在停止服用短效避孕药后，症状会逐渐消失。
2、排卵期出血
如果患者处于排卵期，可能会导致体内雌激素水平下降，从而引起子宫内膜少量脱落，出现阴道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用咖啡酸片、宫血宁胶囊等药物进行治疗。同时，注意保持会阴部清洁卫生，以免引起细菌感染。
3、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染、阴道菌群紊乱等因素引起的宫颈炎症反应。临床上一般会表现为阴道异常出血、外阴瘙痒、腰腹部酸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗。也可以遵医嘱使用激光治疗、冷冻治疗等物理治疗方式进行治疗。
除此之外，子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病也可能会引起阴道异常出血的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后，对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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