舌头发黑刷牙时还能刷掉，可能是由于食物原因、牙齿清洁不到位、龋齿等原因导致。
1、食物原因
若患者进食含有黑色素的食物，比如巧克力、酱油、桑葚等，容易导致舌头的颜色发生变化，出现发黑的情况。一般可通过刷牙的方式进行改善，建议患者在进食后使用清水进行漱口，有助于改善症状。
2、牙齿清洁不到位
若患者在进食后未及时刷牙，导致食物残渣堆积在牙齿缝中，也可出现上述症状。患者可通过刷牙的方式进行改善，建议患者在进食后使用清水漱口，有助于清除牙齿缝中的食物残渣，改善症状。
3、龋齿
龋齿是一种常见的口腔疾病，主要与口腔环境、饮食等因素有关，若患者未及时治疗，导致龋齿的情况加重，也会引起上述症状。患者可遵医嘱使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗，若患者还存在细菌感染的情况，还可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
除上述常见原因，还可能与牙龈炎、胃溃疡、真菌感染等有关，建议患者及时到医院进行全面检查，有助于诊断。
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