早上的第一口吐沫会带咖啡色，可能是食物残渣、牙龈炎、胃溃疡等原因引起的，需对症治疗，具体分析如下。
1、食物残渣
如果早上起床后，第一口吐沫中有咖啡色的物质，可能是食物残渣引起的。这种情况一般不需要特殊治疗，建议患者及时漱口。
2、牙龈炎
牙龈炎是指发生在牙龈边缘和牙龈乳头部位的炎症，会导致患者牙龈充血水肿，出现刷牙出血、牙龈颜色改变等症状。建议遵医嘱使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。
3、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜发生的炎性缺损，会导致患者出现胃部疼痛、食欲不振等症状，可能会导致吐出的唾液中有咖啡色的物质。建议遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是肺炎、支气管炎等原因引起的，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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