左侧椎动脉较右侧纤细的原因主要有先天性发育不良、动脉粥样硬化、主动脉夹层等。
1、先天性发育不良
如果患者在胎儿或婴儿时期，左侧椎动脉发育出现障碍，导致左侧椎动脉较右侧椎动脉纤细，这种情况一般属于先天性发育不良，通常不会对正常的生命活动造成影响，也不会出现不适症状，因此不需要特殊治疗。
2、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化主要是由于不良的饮食习惯、生活习惯等原因，导致动脉血管内脂质沉积，从而形成动脉粥样硬化，主要表现为头晕、头痛、记忆力减退等症状，严重时还会出现左侧椎动脉较右侧纤细的现象。患者可以在医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，同时还可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。
3、主动脉夹层
主动脉夹层主要是由于动脉管壁内膜撕裂，血液流入血管壁内引起的，会导致患者出现剧烈胸痛、胸闷、气短等症状，严重时还会出现左侧椎动脉较右侧纤细的现象。患者可以在医生的指导下服用盐酸片、盐酸哌替啶片等药物进行治疗，如果症状比较严重还可以通过手术进行治疗。
除此之外，左侧椎动脉较右侧纤细还可能与颈椎病、脑梗死等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
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