病情分析：消化内科疾病真菌性食管炎，的病原菌以念珠菌最为多见，其中最常见的是白色念珠菌，其次是热带念珠菌和克鲁斯念珠菌。主要症状为咽疼、吞咽疼和咽下困难。
指导意见：抗真菌素有多种，其有抑菌和杀菌的作用，还有氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)和咪唑衍生物如克霉唑也可治疗念珠菌感染。前者脱氨后渗入RNA，破坏菌体蛋白质合成，肠道吸收，副作用小。后者使真菌细胞质溶解，抑制其生长。常规治疗，一般持续10 天，若症状未完全消失尚可延长，通常治疗后症状可迅速改善，X 线及内镜下改变1 周左右即可完全恢复，不留后遗症。
指导意见：抗真菌素有多种，其有抑菌和杀菌的作用，还有氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)和咪唑衍生物如克霉唑也可治疗念珠菌感染。前者脱氨后渗入RNA，破坏菌体蛋白质合成，肠道吸收，副作用小。后者使真菌细胞质溶解，抑制其生长。常规治疗，一般持续10 天，若症状未完全消失尚可延长，通常治疗后症状可迅速改善，X 线及内镜下改变1 周左右即可完全恢复，不留后遗症。
- 网友****：相关药已吃过，在河南省人民医院做的胃镜，确诊为真菌性食道炎，食管可见多处白色黏附物，还有慢性红斑性胃窦炎，确诊已有两月，药也吃了快两月了。现在还是吞咽困难，如馒头，接下来怎办，望你给于指导。谢谢
- 医生回复：你好：这种情况结合医生进一步调理药物治疗，戒烟忌酒，饮食规律，避免过热、过咸和辛辣食物。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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