脾胃虚和晚上睡觉腰疼可能是脾胃虚弱、肾阳虚、气血不足等因素导致的，可通过一般治疗、口服药物的方式进行调理。
1、脾胃虚弱
如果患者存在脾胃虚弱的情况，可导致气血运行不畅，从而引起腰疼的症状。平时应注意清淡饮食，可在医生指导下服用参苓白术散、香砂养胃丸等药物进行调理。
2、肾阳虚
如果患者存在肾阳虚的情况，可导致温煦失职，无法濡养筋脉，从而引起腰疼的症状。平时应多注意休息，还可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
3、气血不足
如果患者存在气血不足的情况，可导致气血运行不畅，无法濡养腰部，从而引起腰疼的症状。平时可多吃桂圆、大枣等食物，还可遵医嘱服用八珍颗粒、人参养荣丸等药物进行调理。
除了以上因素，还可能是肝肾阴虚导致的，应及时前往医院就诊，并根据具体病因进行针对性治疗。
谭金凤
周中银
高进
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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